Применение акупана в качестве средства обеспечения аналгетического компонента комбинированной ингаляционной общей анестезии

В.С. Ширяев, Л.В. Мусихин, О.И. Бугровская, М.А. Гребенкина, М.Н. Бизяева

ФГБУ «ГНЦ лазерной медицины ФМБА России», Москва

Для цитирования: Ширяев В.С., Мусихин Л.В., Бугровская О.И., Гребенкина М.А., Бизяева М.Н. Применение акупана в качестве средства обеспечения аналгетического компонента комбинированной ингаляционной общей анестезии. Вестник интенсивной терапии. 2016;1:46–49.


В исследовании рассматриваются возможности потенцирования анальгезии с применением Акупана и Парацетамола в рамках комбинированной общей анестезии. Сравнительная оценка эффективности методики основана на материале, полученном при анестезии у 46 больных без сопутствующей патологии с традиционным методом ингаляционной общей анестезии с применением Севофлурана и Фентанила. В группу контроля были включены 26 пациентов. Полученные при применении предлагаемого к рассмотрению Протокола данные демонстрируют надежную анальгезию и анестезию в периоперационный период.

Ключевые слова: акупан, парацетамол, комбинированная анестезия, ингаляционная анестезия.


Литература

  1. Бунятян А.А. (ред) Руководство по анестезиологии.- М.: Изд-во «Медицина»,- 1997.- с. 655.
  2. Гайтон А. Физиология кровообращения. Минутный объем сердца и его регуляция.- М.: Изд-во «Медицина», 1969.- 320 с.
  3. Гологорский В.А. Нейролептаналгезия как вариант сбалансированной анестезии. Мат. симп. «Дигидробензперидол-фентанил». – М, 1967.- С. 159-161.
  4. Кузин М.И., Ефимова Н.В., Осипова Н.А. Нейролептаналгезия в хирургии. – Изд-во «Медицина». – М, 1976.- 178 с.
  5. Мещеряков А.А., Перов О.И, Скобелев Е.И и др. Оптимизация анестезии на плановых операциях холецистэктомии у пожилых больных. Новости анестезиологии и реаниматологии.- 2006.- №1.- С. 81-82.
  6. Перов О.И., Бугровская О.И., Городовикова Ю.А., Смольников П.В. Особенности центральной гемодинамики у пациентов пожилого возраста при общей анестезии севофлюраном. Общая реаниматология.- М. 2011. Т.7.- №3.-С.5-8.
  7. Apfebaum J.L. et al. Negative effects of pain. Anesthesia analg. 2003, 97: 534-540.
  8. Du Manoir B. et al. Randomized prospective study of the analgesic effect of nefopam after orthopaedic surgery. Br J.Anaesthesia 2003; 91: 836-841.
  9. Evans M S et al. Nefopan for the prevention of postoperative pain: quantitative systematic review. Br.J.  Anaesthesia 2008 Nov: 101(5):610-7.
  10. Girard P. et al. Role of catecholamines and serotonin receptor subtypes in nefopam-induced anti-nociception. Pharmacological research 2006; 54: 195-202.
  11. Kapfer B. et al. Nefopam and ketamin Comparably Enhance Postoperative Analgesia. Anestesia Analgesia 2005; 100: 169-174.
  12. Kehlet H., Jensen T.S, Woolf C.J. Persistent postsurgical pain: risk factor and prevention. Lancet 2006; 367: 1618-16
  13. Mimoz O et al. Analgesic efficacy and safety of nefopan vs. propacetamol following hepatic resection. Anaesthesia. 2001 Jun; 56(6):520-525.
  14. Tirault M. et al. The Effect of Morfine Overconsumption Induced by Large-Dose Remifentanil During PropofolAnestesia for Major Abdominal Surgery//Anesth. Analg. 2006; 102: 110-117.
  15. Tramoni G. et al. Morphine-sparing effect by continuous injection after abdominal surgery by laparotomy. Eur. J. Anaesthesia 2003; 20: 990-992.
  16. Verleye M. et al. Nefopam blocks voltage sensitive channels and modulates glutamatergic transmission in rodents. Brain. Res. 2004; 1013: 249-255.