Приложение 1. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Appendix 1. Reference materials, including the accordance of indications and contraindications, methods of administration and dosages of medicinal products, instructions for use of the medicinal product

Препарат Класс Механизм Связь с рецепторами Период полужизни Обычная доза инфузии Эффект на гемодинамику
Допамин (0,5–2 мкг/кг/мин) Катехоламины Бета, альфа и допаминергический агонист Альфа 1 –
бета 1 +
бета 2 –
допамин +++		 2 мин 0–2 мкг/кг/мин Повышает сердечный индекс
Допамин (5–10 мкг/кг/мин) Катехоламины Бета, альфа и допаминергический агонист Альфа 1 +
бета 1 +++
бета 2 +
допамин ++		 2 мин 5–10 мкг/кг/мин Повышает сердечный индекс и общее периферическое сосудистое сопротивление
Допамин (10–20 мкг/кг/мин) Катехоламины Бета, альфа и допаминергический агонист Альфа 1 +++
бета 1 ++
бета 2 –
допамин ++		 2 мин 10–20 мкг/кг/мин
Норэпинефрин Катехоламины Альфа-адренергический агонист Альфа 1 ++++
бета 1 ++
бета 2 +
допамин –		 2 мин 0,05–0,4 мкг/кг/мин
Эпинефрин Катехоламины Альфа и бета-адренергический агонист Альфа 1 ++++
бета 1 ++++
бета 2 +++
допамин –		 2 мин 0,01–0,5 мкг/кг/мин
Фенилэфрин Катехоламины Альфа-адренергический агонист Альфа 1 +++
бета 1 –
бета 2 –
допамин –		 5 мин 0,1–10 мкг/кг/мин Повышает общее периферическое сосудистое сопротивление
Вазопрессин Вазопрессоры Стимулятор v1 рецепторов гладких мышц сосудов Рецепторный агонист рецепторов v1 и v2 10–20 мин 0,02–0,04 ЕД/мин Повышает общее периферическое сосудистое сопротивление, не влияет на легочное сосудистое сопротивление
Добутамин Катехоламины Бета-адренергический агонист Альфа 1 +
бета 1 ++++
бета 2 ++
допамин –		 2–3 мин 2,5–20 мкг/кг/мин Повышает минутный объем кровообращения (МОК), снижает общее периферическое сосудистое сопротивление и легочное сосудистое сопротивление
Левосимендан Кальциевые сенситайзеры Повышает чувствительность тропонина к внутриклеточному кальцию Ингибитор PDE3, сенситайзер миофиламентов к кальцию 1 ч (метаболиты до 80 ч) 0,05–0,2 мкг/кг/мин
Таблица П1. Суммарные сведения о препаратах для инотропной и вазопрессорной поддержке у пациентов с кардиогенным шоком
Table П1. Summary of drugs for inotropic and vasopressor support in patients with cardiogenic shock

Приложение 2. Алгоритмы действий врача

Appendix 2. Algorithms of physician actions

Рис. П2.1. Патофизиологические порочные круги шока Примечание: АД — артериальное давление; КДД ЛЖ — конечно-диастолическое давление в левом желудочке; ПОН — полиорганная недостаточность; СВР — системная воспалительная реакция; СИ — сердечный индекс. Fig. П2.1. Pathophysiological vicious circles of shock Note: АД — arterial pressure; КДД ЛЖ — left ventricule end-diastolic pressure; ПОН — multiorgan failure; СВР — systemic inflammatory reaction; СИ — cardiac index.

Приложение 3. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Appendix 3. Rating scales, questionnaires and other patient assessment instruments provided in clinical guidelines

Классификация шока по SCAI (American Society of Cardiovascular Angiography and Intervention — Американское общество сердечно-сосудистой ангиографии и интервенции)

Рис. П3.1. Классификация шока по SCAI Fig. П3.1. SCAI classification of shock