Оценка эффективности декскетопрофена как средства для упреждающей анальгезии в борьбе с болевым синдромом у пациентов с переломом бедра после сочетанной травмы при проведении остеосинтеза бедренной кости
#2017-4
PDF_2017-4_29-35

Ключевые слова

послеоперационный болевой синдром
сочетанная травма
анестезия
послеоперационное обезболивание
декскетопрофен
упреждающая анальгезия

Как цитировать

Военнов О.В., Карельский М.В., Трофимов А.О., Калентьев Г.В. Оценка эффективности декскетопрофена как средства для упреждающей анальгезии в борьбе с болевым синдромом у пациентов с переломом бедра после сочетанной травмы при проведении остеосинтеза бедренной кости. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2017;(4):29–35. doi:10.21320/1818-474X-2017-4-29-35.

Статистика

Просмотров аннотации: 12
PDF_2017-4_29-35 загрузок: 1
Статистика с 21.01.2023

Аннотация

Актуальность. Была проведена оценка эффективности декскетопрофена как средства для упреждающей анальгезии у пациентов с переломом бедра после сочетанной травмы при проведении остеосинтеза бедренной кости. Материал и методы. Обследовано 120 пациентов обоего пола. Больные разделены на 2 группы по 60 человек в зависимости от применения упреждающей анальгезии. Группы по 60 человек были разделены на подгруппы по 20 человек в зависимости от вида анестезии. Группа 1А — ингаляционная анестезия (ИА). Группа 1Б — регионарная анестезия (РА). Группа 1В — тотальная внутривенная анестезия (ТВА). Группа 2А — ингаляционная анестезия (ИА) c упреждающей анальгезией декскетопрофеном. Группа 2Б — регионарная анестезия (РА) c упреждающей анальгезией декскетопрофеном. Группа 2В — тотальная внутривенная анестезия (ТВА) c упреждающей анальгезией декскетопрофеном. Всем пациентам проводился блокируемый интрамедуллярный остеосинтез бедренной кости на 3–5-е сутки после травмы. Послеоперационное обезболивание проводилось трамадолом и тримеперидином. Обследование включало этапы: 1-й — за 2 часа до операции, 2-й — начало оперативного вмешательства, 3-й — после перевода в палату, 4-й — через 24 часа после операции. Результаты. Изучались бальная оценка выраженности боли по визуально-аналоговой шкале, показатели гемодинамики, уровень кортизола крови. Выводы. У всех пациентов после использования декскетопрофена в дозе 50 мг независимо от примененного вида анестезии регистрировались меньшие значения выраженности боли, уровня кортизола крови, СрАД и ЧСС в ближайший послеоперационный период.

https://doi.org/10.21320/1818-474X-2017-4-29-35
PDF_2017-4_29-35

Библиографические ссылки

  1. Морган-мл. Д.Э., Михаил М.С. Клиническая анестезиология: кн. 1-я: пер. с англ. М.-СПб.: Бином Невский диалект, [Morgan G.E., Mikhail M.S., Murray M.J. et al. Clinical Anesthesiology, second edition. New-York: McGraw-Hill, 1996.]
  2. Кобеляцкий Ю.Ю. Роль НПВП в лечении и профилактике хронической боли. Здоровье Украины. 2011; тематический номер: конференция по неврологии, 42–44. [Kobelyatsky Y.Y. The role of NSAIDs in the treatment and prevention of chronic pain. Journal of Health of Ukraine. Thematic issue: Conference on Neurology. 2011; 42–44. (In Russ)]
  3. Чартарян В.М., Вирабян Р.Т., Тевосян А.З. и др. Упреждающая аналгезия в церебральной ангиографии. Медицинский вестник Эребуни. 2008; 3(35): 23–24. [Chartaryan V.M., Virabyan R.T., Tevosyan A.Z. et al. Preemptive analgesia in cerebral angiography. Medical newsletter Erebuni. 2008; 3(35): 23–24. (In Russ)]
  4. Черний В.И., Смирнова Н.Н., Лысак Е.И. Использование нестероидных противовоспалительных средств в упреждающей аналгезии. Хирургия Украины. 2008; 3(27): 058–063. [Cherniy V.I., Smirnova N.N., Lysak E.I. Use of non-steroidal anti-inflammatory drugs in pre-emptive analgesia. Surgery of Ukraine. 2008; 3(27): 058–063. (In Russ)]
  5. Овечкин А.М., Свиридов С.В. Послеоперационная боль и обезболивание: современное состояние проблемы. Медицина неотложных состояний. 2014, 6(61): 147–156. [Ovechkin A.M., Sviridov S.V. Postoperative pain and anesthesia: the current state of the problem. Emergency medicine. 2014; 6(61): 147–156. (In Russ)]
  6. Owen J., Glavin R.J., Shaw N.A. Ibuprofen in the management of postoperative pain. British Journal of Anaesthesia. 1986; 58(12): 1371–1375. doi: 1093/bja/58.12.1371.
  7. Woolf C.J., Chong M.S. Pre-emptive analgesia — Treating Postoperative Pain by Preventing the Establishment of Central Sensitization. Analgesia. 1993; 77(2): 362–379. doi: 10.1213/00000539-199308000-00026.
  8. Овечкин A.M., Решетняк В.К. Использование длительной эпидуральной анальгезии для предупреждения операционного стресс-ответа и послеоперационных болевых синдромов. Боль. 2003; 1: 61–65. [Ovechkin A.M., Reshetnyak V.K. Use of prolonged epidural analgesia to prevent an operational stress response and postoperative pain Pain. 2003; 1: 61–65. (In Russ)]
  9. Светлов В.А., Зайцев А.Ю., Козлов С.П. Сбалансированная анестезия на основе регионарных блокад: стратегия и тактика. Анестезиология и реаниматология. 2006; 4: 4–12. [Svetlov V.A., Zaitsev A.Y., Kozlov S.P. Balanced anesthesia based on regional blockades: strategy and tactics. Anesthesiology and reanimatology. 2006; 4: 4–12. (In Russ)]
  10. Басманов С.Н. Механизмы боли и анальгетики. В кн.: Современные аспекты рационального обезболивания в медицинской практике: практическое руководство. Киев: Морион, 2000: 20–23. [Basmanov S.N. Mechanisms of pain and analgesics. In: Modern aspects of rational anesthesia in medical practice: practical guidance. Kiev: Morion, 2000: 20–23. (In Russ)].
  11. Овечкин А.М. Послеоперационный болевой синдром: клинико-патофизиологическое значение и перспективные направления терапии. Consilium 2005; 6: 486–490. [Ovechkin A.M. Postoperative pain syndrome: clinico-pathophysiological significance and perspective directions of therapy. Consilium Medicum. 2005; 6: 486–490. (In Russ)]
  12. Адашбаев Н.Т., Герасимов Э.М. Операционный стресс и упреждающая аналгезия у больных раком молочной железы. Национальный центр онкологии Кыргызской Республики. [Adashbaev N.T., Gerasimov E.M. Operational stress and anticipatory analgesia in patients with breast cancer. National Center of Oncology of the Kyrgyz Republic. 2011. (In Russ)]
  13. Abstracts 10th World Congress on pain. San Diego, USA. Seattle: IASP Press,
  14. Mauleуn D., Artigas R., Garcia M.L. et al. Preclinical and clinical development of dexketoprofen. Drugs. 1996; 52(Suppl.5): 24–46. doi: 2165/00003495-199600525-00005.
  15. Hanna M.H., Elliot K.M., Stuart-Taylor M.E. et al. Comparative study of analgesic efficacy and morphine-sparing effect of intramuscular dexketoprofen trometamol with ketoprofen or placebo after major orthopaedic surgery. British Journal of Clinical Pharmacology. 2003; 55(2): 126–133. doi: 10.1046/j.1365- 2125.2003.01727.x.
  16. Sanchez-Carpena J., Sesma-Sanchez J., Sanchez-Juan C. et al. Comparison of dexketoprofen trometamol and dipyrone in the treatment of renal colic. Clinical Drug Investigation. 2003; 23(3): 193–203. doi: 2165/00044011-200323030-00001.
  17. Побел Е.А. Сравнительное исследование препарата дексалгин и других анальгетиков, применяемых для послеоперационного обезболивания. Поликлиника. 2012; 2: 40–42. [Pobel E.A. Comparative study of dexalgin and other analgesics used for postoperative analgesia. 2012; 2: 40–42. (In Russ)]
  18. Стамов В.И., Светлов В.А., Маячик Р.Б. Упреждает ли упреждающая анальгезия? Анестезиология и реаниматология. 2008; 5: 61–64. [Stamov V.I., Svetlov V.A., Mayachik R.B. Does pre-emptive analgesia prevent? Anesthesiology and 2008; 5: 61–64. (In Russ)]
  19. Higgins M.S., Givogre J.L., Marco A.P. et al. Recovery from outpatient laparoscopic tubal ligation is not improved by preoperative administration of ketorolac or ibuprofen. Anesthesia and Analgesia. 1994; 79(2): 274–280. doi: 10.1213/00000539-199408000-00012.
  20. Crocker S., Paech M. Preoperative rectal indomethacin for analgesia after laparoscopic sterilization. Anaesthesia and Intensive Care. 1992; 20(3): 337–340.
  21. Edwards N.D., Barclay K., Catling S.J. Day case laparoscopy: a survey of postoperative pain and an assessment of the value of diclofenac. Anaesthesia. 1991; 46(12): 1077–1080. doi: 1111/j.1365-2044.1991.tb09930.x.
  22. Souter A.J., Fredman B., Paul F. Controversies in the Perioperative of Use Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs. Anesthesia and 1994; 79(6): 1178–1190. doi: 10.1213/00000539-199412000-00025.
  23. Campbell W.I., Kendrick R. Intravenous diclofenac sodium. Does its administration before operation suppress postoperative pain. 1990; 45(9): 763–766. doi: 10.1111/j.1365-2044.1990.tb14450.x.
  24. Долгунов А.М., Шуматов А.А., Полежаев А.А. и др. Упреждающая мультимодальная аналгезия кетопрофеном и морфином в торакальной хирургии. Тихоокеанский медицинский журнал. 2003; 3: 59–61. [Dolgunov A.M., Shumatov A.A., Polezhaev A.A. et al. Pre-emptive multimodal analgesia with ketoprofen and morphine in thoracic surgery. Pacific Medical Journal. 2003; 3: 59–61. (In Russ)]
  25. Шуматов В.Б., Дунц П.В., Карпеев Г.А. и др. Оптимизация фармакотерапии послеоперационного болевого синдрома. Тихоокеанский медицинский журнал. 2004; 4: 47–48. [Shumatov V.B., Dunts P.V., Karpeev G.A. et al. Optimization of pharmacotherapy of postoperative pain syndrome. Pacific Medical Journal. 2004; 4: 47–48. (In Russ)]
Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-ShareAlike» («Атрибуция — Некоммерческое использование — На тех же условиях») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2017 ВЕСТНИК ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ имени А.И. САЛТАНОВА