Аннотация
Актуальность. В Российской Федерации показатель мертворождаемости практически в два раза превышает данный показатель в США и Европе, при этом отечественные клинические рекомендации до сих пор отсутствуют.
Цель исследования. Проведение анализа результатов опроса специалистов акушеров-гинекологов и анестезиологов-реаниматологов по проблемам оказания медицинской помощи пациенткам с мертворождением.
Материалы и методы. Был разработан опросник, состоящий из 23 вопросов на русском языке. Всего в опросе приняли участие 369 русскоязычных врачей анестезиологов-реаниматологов и акушеров-гинекологов.
Результаты. Необходимость выключения сознания матери в момент рождения мертвого плода вызвала большие разногласия между смежными специалистами (p = 0,0001). За выключение сознания матери выступили 56 % анестезиологов-реаниматологов и 35 % акушеров-гинекологов. Визуальный и тактильный контакт матери с мертвым плодом оказывает положительную роль на психоэмоциональное состояние женщины, по мнению 23 % акушеров-гинекологов и лишь 9 % анестезиологов-реаниматологов (р = 0,002). Респонденты обеих специальностей отдают предпочтение эпидуральной анальгезии более чем в половине случаев.
Заключение. Определен список вопросов, по которым получены наибольшие различия рейтингов, что в дальнейшем поможет определить первоочередные проблемы для обсуждения и точки приложения для создания согласованных документов по оптимальному ведению беременных с мертворождением.
Библиографические ссылки
- Здравоохранение в России. 2019: Стат. Сб./Росстат. М., 2019. [Zdravookhranenie v Rossii. 2019: Stat. Sb./Rosstat. M., 2019. (In Russ)]
- Население и социальные индикаторы стран СНГ и отдельных стран мира 2014–2017. Межгосударственный статистический комитет СНГ. М, 2018. [Naselenie i sotsial’nye indikatory stran SNG i otdel’nykh stran mira 2014–2017. Mezhgosudarstvennyi statisticheskii komitet SNG. Moscow, (In Russ)]
- DiMiceli-Zsigmond M., Williams A.K., Richardson M.G. Expecting the Unexpected. Anesthesia & Analgesia. 2015; 121(2): 457–464. DOI: 10.1213/ane.0000000000000785
- Eysenbach G. Correction: Improving the Quality of Web Surveys: the Checklist for Reporting Results of Internet E-Surveys (CHERRIES). Journal of Medical Internet Research. 2012; 14(1): e8. DOI: 10.2196/jmir.2042
- Burns K.E., Duffett M., Kho M.E., et al. A guide for the design and conduct of self-administered surveys of clinicians. CMAJ. 2008; 179(3): 245– DOI: 10.1503/cmaj.080372
- Kelley K., Clark B., Brown V., Sitzia J. Good practice in the conduct and reporting of survey research. Int J Qual Health Care. 2003; 15(3): 261–266. DOI: 10.1093/intqhc/mzg031
- Мысовская Ю.С., Маршалов Д.В., Шифман Е.М., Шиндяпина Н.В. Медицинское и психологическое сопровождение женщин с мертворождением в перинатальном периоде: национальное исследование. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2020; 14(4): 176–184. DOI: 10.17816/1993-6508-2020-25-3-176-184 [Mysovskaya Yu.S., Marshalov D.V., Shifman E.M., Shindyapina N.V. Meditsinskoe i psikhologicheskoe soprovozhdenie zhenshchin v perinatal’nom periode: natsional’noe issledovanie. Regionarnaya anesteziya i lechenie ostroi boli. 2020; 14(4): 176–184. DOI:17816/1993-6508-2020-25-3-176-184. (In Russ)]
- Bennett S.M., Litz B.T., Maguen S., Ehrenreich J.T. An Exploratory Study of the Psychological Impact and Clinical Care of Perinatal Loss. Journal of Loss and Trauma. 2008; 13(6): 485–510. DOI: 10.1080/15325020802171268
- Christiansen D.M. Posttraumatic stress disorder in parents following infant death: A systematic review. Clinical Psychology Review. 2017; 51: 60–74. DOI: 10.1016/j.cpr.2016.10.007
- Gravensteen I., Helgadottir L., Jacobsen E., et al. Women’s experiences in relation to stillbirth and risk factors for long-term post-traumatic stress symptoms: a retrospective study. BMJ Open. 2013; 3(10). DOI: 10.1136/bmjopen-2013-003323
- Ryninks K., Roberts-Collins C., McKenzie-McHarg K., Horsch A. Mothers’ experience of their contact with their stillborn infant: An interpretative phenomenological analysis. BMC Pregnancy and Childbirth. 2014; 14(1). DOI: 10.1186/1471-2393-14-203
- Monostori D., Dombi E., Zelena A. Wrong communication panels for perinatal loss. Orvosi hetilap. 2018; 159(25): 1033– DOI: 10.1556/650.2018.31006
- Queensland Clinical Guideline: Stillbirth care. 2019. https://www.health.qld.gov.au/__data/assets/pdf_file/0023/143087/g-stillbirth.pdf
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-ShareAlike» («Атрибуция — Некоммерческое использование — На тех же условиях») 4.0 Всемирная.
Copyright (c) 2021 ВЕСТНИК ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ имени А.И. САЛТАНОВА