Семейно-ориентированный подход в профессиональной деятельности медицинского персонала отделений реанимации и интенсивной терапии: многоцентровое анкетное исследование

Аннотация

АКТУАЛЬНОСТЬ: Медицинский персонал (медперсонал) часто ограничивает присутствие родителей с их детьми в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), мотивируя это тем, что родители могут привносить серьезные затруднения в работу отделения, создавать дополнительную психоэмоциональную нагрузку на персонал и пациентов. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить социальные и психоэмоциональные аспекты совместного пребывания членов семьи (родителей) с пациентом (ребенком) в ОРИТ с позиции работающего в них медперсонала. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследование были включены лечебные учреждения России 2-го и 3-го уровней, которые следовали принципам и идеологии семейно-ориентированного подхода в лечении пациентов (медиана и квартили — 4,00 [2,00–10,00]). Сбор сведений осуществлялся на основании анкет — 417 шт. Полученные данные были подвергнуты дескриптивному анализу. РЕЗУЛЬТАТЫ: Респонденты оценивали условия труда и уровень своей заработной платы в более чем 30 % ответов не выше удовлетворительного. В спектре оказываемой членами семьи помощи пациенту в ОРИТ медперсонал указал соответственно: 89 и 91,5 % — санитарно-гигиенический уход, 82 и 81,9 % — кормление пациента, 32 и 47,1 % — помощь медперсоналу в транспортировке и перемещении пациента. Уровень подготовки родителей к уходу за пациентом на этапе поступления его в ОРИТ составил: по оценке врачей — 3 (2–3), а при переводе пациента из ОРИТ — 4 (3–4), по оценке медсестер — 3 (2–3) и 3 (3–4) соответственно. Претензии, по мнению медперсонала, к оказываемой медицинской помощи со стороны пациентов и членов их семьи чаще были обусловлены недооценкой ими сложности ситуации с пациентом (врачи — 58 %, медсестры — 48,6 %), характерологическими особенностями пациентов (33 и 36,3 %) и их родителей (48 и 39,8 %), недостаточной осведомленностью о состоянии здоровья пациента (медсестры — 23,2 %). ВЫВОДЫ: Совместное пребывание родителей с детьми в ОРИТ не привносит значимых психоэмоциональных и трудовых нагрузок в профессиональной деятельности медперсонала и создает положительные условия для повышения уровня знаний и умений родителей в уходе за своими детьми.