Применение мезенхимальных стволовых клеток в лечении тяжелых форм новой коронавирусной инфекции COVID-19: проспективное наблюдательное исследование
#2023-1
PDF_2023-1_71-82
HTML_2023-1_71-82
PDF_2023-1_71-82 (English)
HTML_2023-1_71-82 (English)

Ключевые слова

коронавирусная инфекция
COVID-19
SARS-CoV-2
мезенхимальные стволовые клетки
цитокиновый шторм

Как цитировать

Дзядзько А.М., Кривенко С.И., Сырадоев А.В., Дедюля Н.И., Прилуцкий П.С., Примакова Е.А., Сыманович А.А., Назарова Е.А., Петровская Е.Г., Смольникова В.В., Романова И.А. Применение мезенхимальных стволовых клеток в лечении тяжелых форм новой коронавирусной инфекции COVID-19: проспективное наблюдательное исследование. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2023;(1):71–82. doi:10.21320/1818-474X-2023-1-71-82.

Статистика

Просмотров аннотации: 106
PDF_2023-1_71-82 загрузок: 45
HTML_2023-1_71-82 загрузок: 42
PDF_2023-1_71-82 (English) загрузок: 30
HTML_2023-1_71-82 (English) загрузок: 30
Статистика с 21.01.2023

Аннотация

АКТУАЛЬНОСТЬ: Одним из перспективных методов лечения COVID-19, направленных на коррекцию иммунного ответа и снижение уровня провоспалительных цитокинов, является применение мезенхимальных стволовых клеток (МСК). Есть данные, что МСК благодаря различным механизмам способны подавлять цитокиновый шторм у пациентов с COVID-19. Таким образом, применение МСК может способствовать подавлению воспаления и регуляции иммунного гомеостаза у пациентов с тяжелым течением COVID-19. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценка влияния клеточной терапии МСК на течение тяжелых форм коронавирусной инфекции, сопровождающихся «цитокиновым штормом». МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В проспективное одноцентровое исследование включено 39 пациентов, проходивших терапию коронавирусной инфекции на базе реанимационного отделения и после проведения рандомизации случайно разделенных на контрольную (n = 16) и исследуемую группы (n = 23). Проведена оценка клинических, лабораторных параметров в обеих группах и цитокинового профиля в исследуемой группе. Выполнено сравнение исходов, частоты возникающих осложнений, клинических и лабораторных параметров в обеих группах и профиля цитокинов в исследуемой группе. РЕЗУЛЬТАТЫ: Применение МСК у пациентов с тяжелыми формами COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019) повлияло на исходы заболевания, длительность нахождения на ИВЛ, на течение острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) (рост индекса оксигенации у пациентов исследуемой группы к 5-м, 7-м суткам от введения в сравнении с группой контроля). ВЫВОДЫ: У пациентов на фоне введения МСК отмечалось достоверное снижение ряда провоспалительных цитокинов.

https://doi.org/10.21320/1818-474X-2023-1-71-82
PDF_2023-1_71-82
HTML_2023-1_71-82
PDF_2023-1_71-82 (English)
HTML_2023-1_71-82 (English)

Библиографические ссылки

  1. Ramasamy S., Subbian S. Critical Determinants of Cytokine Storm and Type I Interferon Response in COVID-19 Pathogenesis. Clinical microbiology reviews. 2021; 34(3). DOI: 10.1128/CMR.00299-20
  2. Tsatsakis A., Calina D., Falzone L., et al. SARS-CoV-2 pathophysiology and its clinical implications: An integrative overview of the pharmacotherapeutic management of COVID-19. Food and chemical toxicology: an international journal published for the British Industrial Biological Research Association. 2020; 146: 111769. DOI: 10.1016/j.fct.2020.111769
  3. Wang J., Jiang M., Chen X., et al. Cytokine storm and leukocyte changes in mild versus severe SARS-CoV-2 infection: Review of 3939 COVID-19 patients in China and emerging pathogenesis and therapy concepts. J Leukoc Biol. 2020; 108(1): 17–41. DOI: 10.1002/JLB.3COVR0520-272R
  4. Fajgenhaum D.C., June C.H. Cytokine Storm. N Engl J Med. 2020; 383(23): 2255–73. DOI: 10.1056/NEJMra2026131
  5. Zhu R., Yan T., Feng Y., et al. Mesenchymal stem cell treatment improves outcome of COVID-19 patients via multiple immunomodulatory mechanisms. Cell Res. 2021; 31(12): 1244–62. DOI: 10.1038/s41422-021-00573-y
  6. Waterman R.S., Tomchuck S.L., Henkle S.L., et al. A new mesenchymal stem cell (MSC) paradigm: polarization into a pro-inflammatory MSC1 or an immunosuppressive MSC2 phenotype. PLoS One. 2010; 5: e10088. DOI: 10.1371/journal.pone.0010088
  7. Elgaz S., Kuci Z., Kuci S., et al. Clinical use of mesenchymal stromal cells in the treatment of acute graft-versus-host disease. Transfus Med Hemother. 2019; 46: 27–34. DOI: 10.1159/000496809
  8. Coelho A., Alvites R.D., Branquinho M.V., et al. Mesenchymal stem cells (MSCs) as a potential therapeutic strategy in COVID-19 patients: literature research. Front Cell Dev Biol. 2020; 8: 602647. DOI: 10.3389/fcell.2020.602647
  9. Yen B.L., Yen M.L., Wang L.T., et al. Current status of mesenchymal stem cell therapy for immune/inflammatory lung disorders: gleaning insights for possible use in COVID-19. Stem Cells Transl Med. 2020; 9: 1163–73. DOI: 10.1002/sctm.20-0186
  10. Barros I., Silva A., de Almeida L.P., et al. Mesenchymal stromal cells to fight SARS-CoV-2: Taking advantage of a pleiotropic therapy. Cytokine Growth Factor Rev. 2021; 58: 114–33. DOI: 10.1016/j.cytogfr.2020.12.002
  11. Musial C., Gorska-Ponikowska M. Medical progress: stem cells as a new therapeutic strategy for COVID-19. Stem Cell Res. 2021; 52: 102239. DOI: 10.1016/j.scr.2021.102239
  12. Su Y., Guo H., Liu Q. Effects of mesenchymal stromal cell-derived extracellular vesicles in acute respiratory distress syndrome (ARDS): current understanding and future perspectives. J Leukoc Biol. 2021; 110: 27–38. DOI: 10.1002/JLB.3MR0321-545RR
  13. Leng Z., Zhu R., Hou W., et al. Transplantation of ACE2- Mesenchymal Stem Cells Improves the Outcome of Patients with COVID-19 Pneumonia. Aging Dis. 2020; 11(2): 216–28. DOI: 10.14336/AD.2020.0228
  14. Shu L., Niu C., Li R., et al. Treatment of severe COVID-19 with human umbilical cord mesenchymal stem cells. Stem Cell Res Ther. 2020; 11(1): 361.
  15. Kaffash Farkhad N., Reihani H., Sedaghat A., et al. Are mesenchymal stem cells able to manage cytokine storm in COVID-19 patients? A review of recent studies. Regen Ther. 2021: 152–60. DOI: 10.1016/j.reth.2021.05.007
  16. Vincent J.L., Moreno R., Takala J., et al. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. On behalf of the Working Group on Sepsis-Related Problems of the European Society of Intensive Care Medicine. Intensive Care Med. 1996 ;22(7): 707–10. DOI: 10.1007/BF01709751
  17. Knaus W.A., Draper E.A., Wagner D.P., et al. APACHE II: a severity of disease classification system. Crit Care Med.1985; 13(10): 818–29.
  18. The ARDS Definition Task Force. Acute Respiratory Distress Syndrome: The Berlin Definition. JAMA. 2012; 307(23): 2526–33. DOI: 10.1001/jama.2012.5669
  19. Qin C., Zhou L., Hu Z., et al. Dysregulation of Immune Response in Patients with Coronavirus 2019 (COVID-19) in Wuhan, China. Clin Infect Dis. 2020; 71(15): 762–68. DOI: 10.1093/cid/ciaa248
  20. Tan L., Wang Q., Zhang D., et al. Lymphopenia predicts disease severity of COVID-19: a descriptive and predictive study. Signal Tranduct Target Ther. 2020; 5: 33.
  21. Wan S.X., Yi Q.J., Fan S.B., et al. Characteristics of lymphocyte subsets and cytokines in peripheral blood of 123 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus pneumonia (NCP). MedRxiv. 2020. DOI: 10.1101/2020.02.10.20021832. 2020.02.10.20021832
  22. Matthay M.A., Calfee C.S., Zhuo H., et al. Treatment with allogeneic mesenchymal stromal cells for moderate to severe acute respiratory distress syndrome (START study): a randomised phase 2a safety trial. The Lancet Respiratory Medicine. 2019; 7(2): 154–62. DOI: 10.1016/s2213-2600(18)30418-1
  23. Goudouris E.S. Laboratory diagnosis of COVID-19. Jornal de Pediatria. 2020. DOI: 10.1016/j.jped.2020.08.001
  24. Bivona G., Agnello L., Ciacco M. Biomarkers for Prognosis and Treatment Response in COVID-19 Patients. Ann Lab Med. 2021; 41(6): 540–8. DOI: 10/3343/alm.2021.41.6.540
  25. Sánchez-Guijo F., García-Arranz M., López-Parra M., et al. Adipose-derived mesenchymal stromal cells for the treatment of patients with severe SARS-CoV-2 pneumonia requiring mechanical ventilation. A proof of concept study. EClinicalMedicine. 2020; 6(30): 100454. DOI: 10.1016/j.eclinm.2020.100454
  26. Blaber S.P., Webster R.A., Hill C.J., et al. Analysis of in vitro secretion profiles from adipose-derived cell populations. J Transl Med. 2012; 10: 172. DOI: 10.1186/1479-5876-10-172
  27. Kallmeyer K., Pepper M.S. Homing properties of mesenchymal stromal cells. Expert Opin Biol Ther. 2015; 15: 477–9. DOI: 10.1517/14712598.2015.997204
  28. Copcu H.E. Potential using of fat-derived stromal cells in the treatment of active disease, and also, in both pre- and post-periods in COVID-19. Aging Dis. 2020; 11: 730–6. DOI: 10.14336/AD.2020.0621
  29. Jeyaraman M., Ranjan R., Kumar R., et al. Cellular therapy: shafts of light emerging for COVID-19. Stem Cell Investig. 2020; 7: 11. DOI: 10.21037/sci-2020-022
  30. Juárez-Navarro K.J., Padilla-Camberos E., Díaz N.F., et al. Human Mesenchymal stem cells: the present alternative for high-incidence diseases, even SARS-Cov-2. Stem Cells Int. 2020: 8892189. DOI: 10.1155/2020/8892189
  31. Rogers C.J., Harman R.J., Bunnell B.A., et al. Rationale for the clinical use of adipose-derived mesenchymal stem cells for COVID-19 patients. J Transl Med. 2020; 18: 203. DOI: 10.1186/s12967-020-02380-2
Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-ShareAlike» («Атрибуция — Некоммерческое использование — На тех же условиях») 4.0 Всемирная.