Полный текст статьи доступен для этого языка: Английский.
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Сравнение эффективности снижения боли грудопоясничной межфасциальной блокадой (TLIP) с блокадой мышцы, выпрямляющей позвоночник (ESP), при открытом поясничном спондилодезе. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: С октября 2021 г. по октябрь 2022 г. 100 пациентов приняли участие в рандомизированном проспективном исследовании в больнице Ханойского медицинского университета. Пациенты были случайным образом распределены на три группы: контрольная группа (группа C, n = 33), группа TLIP (группа T, n = 34) и группа ESP (группа E, n = 33). Оценка выраженности боли у пациентов в трех группах оценивалась с использованием среднего индекса анальгезии и ноцицепции (ANIm) интраоперационно, послеоперационно — числовой рейтинговой шкалы (NRS) в покое и при движении через 1, 2, 4, 8, 12, 24 ч после операции. Регистрировалось интраоперационное потребление фентанила и морфина через 12 и 24 ч после операции. РЕЗУЛЬТАТЫ: ANIm в группе C был самым низким в большинстве временных точек, исследованных во время операции (p < 0,05). Группа E потребляла наименьшее количество фентанила во время операции (p < 0,001). Послеоперационный NRS в покое и при движении был самым низким в группе E и самым высоким в группе C (p < 0,05). Через 12 и 24 ч после операции потребление морфина в группе E было самым низким (p < 0,001). Послеоперационная начальная мобилизация и пребывание в больнице были самыми низкими в группе E и самыми высокими в группе C (p < 0,001 и p = 0,039 соответственно). ВЫВОДЫ: Как блок ESP, так и блок TLIP обеспечивают хорошее обезболивание во время и после открытого поясничного спондилодеза. Однако блок ESP более эффективен по сравнению с TLIP при послеоперационном обезболивании.
Библиографические ссылки
- Hand W.R., Taylor J.M., Harvey N.R., et al. Thoracolumbar interfascial plane (TLIP) block: a pilot study in volunteers. Can J Anaesth. 2015; 62: 1196–1200. DOI: 1110.1007/s12630-12015-10431-y
- Forero M., Adhikary S.D., Lopez H., et al. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016; 41: 621–7. DOI: 610.1097/AAP.0000000000000451
- Abdildin Y.G., Salamat A., Omarov T., et al. Thoracolumbar Interfascial Plane Block in Spinal Surgery: A Systematic Review with Meta-Analysis. World Neurosurg. 2023; 174: 52–61. DOI: 10.1016/j.wneu.2023.1002.1140
- Ye Y., Bi Y., Ma J., et al. Thoracolumbar interfascial plane block for postoperative analgesia in spine surgery: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021; 16:e0251980. DOI: 0251910.0251371/journal.pone.0251980
- Wang L., Wu Y., Dou L., et al. Comparison of Two Ultrasound-guided Plane Blocks for Pain and Postoperative Opioid Requirement in Lumbar Spine Fusion Surgery: A Prospective, Randomized, and Controlled Clinical Trial. Pain Ther. 2021; 10(2): 1331–41. DOI: 1310.1007/s40122-40021-00295-40124
- Dilsiz P., Sari S., Tan K.B., et al. A comparison of the effects of thoracolumbar interfascial plane (TLIP) block and erector spinae plane (ESP) block in postoperative acute pain in spinal surgery. Eur Spine J. 2024. DOI: 10.1007/s00586-00023-08097-00582
- Шарипова В.Х., Фокин И.В. Эффективность продленной блокады фасциальной плоскости мышцы, выпрямляющей спину, при множественных переломах ребер. Общая реаниматология. 2023; 19(3): 39–45. DOI: 10.15360/1813-9779-2023-3-39-45 [Sharipova V.H., Fokin I.V. The Analgesic Efficacy of Prolonged Erector Spinae Fascial Plane Block in Patients with Multiple Rib Fractures. General Reanimatology. 2023; 19(3): 39–45 (In Russ)]
- Diwan S., Nair A. Lumbar Erector Spinae Plane Block at L3 Level for Managing Post-operative Pain in Patients Undergoing Surgery for Proximal Femur Fractures. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2021; 49(6): 477–9. DOI: 410.5152/TJAR.2021.5130
- Yoshida K., Obara S., Inoue S. Analgesia nociception index and high frequency variability index: promising indicators of relative parasympathetic tone. J Anesth. 2023; 37(1): 130–7. DOI: 110.1007/s00540-00022-03126-00548
- Boselli E., Daniela-Ionescu M., Bégou G., et al. Prospective observational study of the non-invasive assessment of immediate postoperative pain using the analgesia/nociception index (ANI). Br J Anaesth. 2013; 111(3): 453–9. DOI: 410.1093/bja/aet1110
- Sonia Bansal, Kamath Sriganesh. Chapter 42 — The analgesia nociception index: Features and application. In: Rajendram R., Patel V.B., Preedy V.R., Martin C.R., eds. Features and Assessments of Pain, Anaesthesia, and Analgesia. Academic Press; 2022: 463–73. https://doi.org/410.1016/B1978-1010-1012-818988-818987.800039-X
- Seki H., Ideno S., Ishihara T., et al. Postoperative pain management in patients undergoing posterior spinal fusion for adolescent idiopathic scoliosis: a narrative review. Scoliosis Spinal Disord. 2018; 13: 17. DOI: 10.1186/s13013-13018-10165-z
- Cheung C.K., Adeola J.O., Beutler S.S., et al. Postoperative Pain Management in Enhanced Recovery Pathways. J Pain Res. 2022; 15: 123–35. DOI: 110.2147/JPR.S231774
- Kumar A., Sinha C., Kumari P., et al. Modified thoracolumbar Interfascial Plane Block Versus Erector Spinae Plane Block in Patients Undergoing Spine Surgeries: A Randomized Controlled Trial. J Neurosurg Anesthesiol. 2023; DOI: 10.1097/ANA.0000000000000900
- Hu Z., Han J., Jiao B., et al. Efficacy of Thoracolumbar Interfascial Plane Block for Postoperative Analgesia in Lumbar Spine Surgery: A Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. Pain Physician. 2021; 24: E1085–E1097
- Dilsiz P., Sari S., Tan K.B., et al. A comparison of the effects of thoracolumbar interfascial plane (TLIP) block and erector spinae plane (ESP) block in postoperative acute pain in spinal surgery. Eur Spine J. 2024; 33(3): 1129–36. DOI: 1110.1007/s00586-00023-08097-00582
- Ciftci B., Ekinci M., Celik E.C., et al. Ultrasound-Guided Erector Spinae Plane Block versus Modified-Thoracolumbar Interfascial Plane Block for Lumbar Discectomy Surgery: A Randomized, Controlled Study. World Neurosurg. 2020; 144: e849–e855. DOI: 810.1016/j.wneu.2020.1009.1077

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-ShareAlike» («Атрибуция — Некоммерческое использование — На тех же условиях») 4.0 Всемирная.
Copyright (c) 2025 Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова