@article{Лакотко_Аверьянов_Щеголев_2019, title={Риск и значимость венозной воздушной эмболии при нейрохирургических операциях в положении сидя у взрослых}, url={https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/104}, DOI={10.21320/1818-474X-2019-4-68-72}, abstractNote={<p><em>Актуальность</em>. В настоящее время положение пациента сидя во многом утратило популярность среди нейрохирургов в основном из-за опасений возможных осложнений. Эта позиция сопряжена с определенными рисками, наиболее опасными из которых являются венозная воздушная (ВВЭ) и парадоксальная воздушная эмболия (ПВЭ).</p> <p><em>Материалы и методы</em>. Мы сообщаем о ретроспективном исследовании, в которое за 2 года вошло 66 нейрохирургических пациентов, оперированных в положении сидя. Предоперационное обследование, анестезиологическое обеспечение и интраоперационный мониторинг были стандартизированы. В анализ были включены данные из анестезиологических карт и протоколов интраоперационного мониторинга.</p> <p><em>Результаты</em>. Из 66 пациентов у 24 (36 %) было диагностировано функционирующее овальное окно (ФОО) с помощью контрастной трансэзофагеальной эхокардиографии с пробой Вальсальвы. Выявленная аномалия не рассматривалась как противопоказание для хирургического вмешательства в положении сидя. Венозная воздушная эмболия во время операции была диагностирована у 34 пациентов (51,5 %). Однако клинически значимые осложнения развились у 3 пациентов (4,5 %). Ни у одного пациента не было осложнений, требующих терапии в послеоперационном периоде.</p> <p><em>Заключение</em>. Наше исследование показывает, что модель анестезиологического обеспечения, подобная нашей, эффективна в предотвращении основных осложнений, связанных с положением пациента сидя. Страх перед фатальными осложнениями представляется необоснованным.</p>}, number={4}, journal={Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова}, author={Лакотко, Роман Сергеевич and Аверьянов, Д. А. and Щеголев, А. В.}, year={2019}, month={ноя.}, pages={68–72} }