@article{Баутин_Ксендикова_Белолипецкий_Абуталимова_Маричев_Наймушин_Этин_Радовский_Карпова_Гребенник_Гордеев_2022, title={О возможности использования фармакологических индексов для прогнозирования течения послеоперационного периода кардиохирургических вмешательств}, url={https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/81}, DOI={10.21320/1818-474X-2019-2-66-74}, abstractNote={<p>Для количественной оценки доз вазоактивных и инотропных препаратов были созданы фармакологические индексы: инотропный индекс (ИИ) и вазоактивный инотропный индекс (ВИИ). У взрослых пациентов кардиохирургического профиля для оценки течения послеоперационного периода ИИ и ВИИ стали использоваться относительно недавно, а число подобных исследований невелико.</p> <p><em>Цель исследования</em>. Изучить возможность использования ИИ и ВИИ в качестве предикторов неблагоприятного течения послеоперационного периода кардиохирургических вмешательств и показателей гемодинамического профиля пациентов.</p> <p><em>Материалы и методы</em>. Обследовано 144 пациента старше 18 лет, подвергшихся кардиохирургическим вмешательствам на сердце в условиях искусственного кровообращения (ИК). После индукции анестезии, в конце операции, и в течение первых послеоперационных суток каждые 6 ч измеряли сердечный выброс с помощью катетера Свана—Ганца с расчетом параметров центральной гемодинамики, а также рассчитывали ВИИ и ИИ по стандартным формулам. Оценивали прогностическую ценность этих фармакологических индексов в развитии осложнений раннего послеоперационного периода, а также их корреляцию с продолжительностью респираторной поддержки, продолжительностью пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) и общим временем лечения в стационаре.</p> <p><em>Результаты и выводы</em>. ИИ ≥ 10 позволяет предсказать продленную респираторную поддержку, длительное пребывание в ОРИТ и ассоциирован с летальностью, равной 28,6 %, для него характерно нарушение перфузии тканей, причиной которой может быть синдром малого сердечного выброса. ИИ ≥ 10 может использоваться как критерий развития синдрома малого сердечного выброса и как предиктор неблагоприятного клинического течения с повышением летальности. Для гемодинамического профиля пациентов с ВИИ ≥ 10 характерно отсутствие признаков снижения производительности сердца и показателей выраженного ухудшения органной перфузии. ВИИ ≥ 10 не должен использоваться в качестве критерия периоперационного снижения производительности сердца и требует осторожного применения в качестве предиктора неблагоприятного течения послеоперационного периода и летальности.</p>}, number={2}, journal={Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова}, author={Баутин, Андрей Евгеньевич and Ксендикова, А. В. and Белолипецкий, С. С. and Абуталимова, Н. Р. and Маричев, А. О. and Наймушин, А. В. and Этин, В. Л. and Радовский, А. М. and Карпова, Л. И. and Гребенник, В. К. and Гордеев, М. Л.}, year={2022}, month={май}, pages={66–74} }