TY - JOUR AU - Олещенко, Ирина Геннадьевна AU - Мищенко, О. П. AU - Гаспарян, М. А. AU - Юрьева, Т. Н. PY - 2017/06/24 Y2 - 2024/03/29 TI - Использование крылонёбной блокады с дексаметазоном для обезболивания при энуклеации и эвисцерации JF - Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова JA - Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова VL - IS - 2 SE - АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ DO - 10.21320/1818-474X-2017-2-50-54 UR - https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/202 SP - 50-54 AB - <p><strong>Актуальность</strong>. Традиционно в офтальмологии используют хорошо зарекомендовавшую себя ретробульбарную анестезию в качестве самостоятельного метода обезболивания, однако существуют и недостатки данного вида анестезиологического пособия. <strong>Цель</strong>. Разработать и оценить клиническую эффективность сочетанного метода обезболивания при эвисцерации или энуклеации глазного яблока, включающего блокаду крылонёбного ганглия местным анестетиком и дексаметазоном в качестве адъюванта и ингаляционную анестезию севораном. <strong>Материал и методы</strong>. Был проведен сравнительный анализ эффективности интраоперационной анестезии и течения послеоперационного периода у пациентов двух клинических групп, которые были сформированы в зависимости от метода обезболивания. <strong>Результаты</strong>. Характер болевых ощущений у пациентов сравниваемых групп имел значительные различия, кроме наличия и интенсивности болевого синдрома оценивалась степень отека и инъекции конъюнктивы. <strong>Обсуждение</strong>. Использование крылонёбной блокады лидокаином и наропином в комбинации с дексаметазоном в качестве адъюванта позволяет получить продленный обезболивающий, противовоспалительный и противоотечный эффект. Это дает возможность избежать использования препаратов группы опиоидных анальгетиков в раннем послеоперационном периоде, т. е. избежать таких побочных системных эффектов, как тошнота, головокружение, в редких случаях рвота, что в целом улучшает качество послеоперационного периода. <strong>Выводы</strong>. Применение блокады крылонёбного ганглия смесью местных анесте- тиков различной длительности действия и дексаметазоном в качестве адъюванта на основе ингаляционной анестезии севораном обеспечивает безопасное и эффективное обезболивание у пациентов при эвисцерации или энуклеации глазного яблока, как в интра-, так и в послеоперационном периоде.</p> ER -