TY - JOUR AU - Баутин, Андрей Евгеньевич AU - Селемир, В. Д. AU - Нургалиева, А. И. AU - Морозов, К. А. AU - Никифоров, В. Г. AU - Бикташева, Л. З. AU - Афанасьева, К. Ю. AU - Маричев, А. О. AU - Ташханов, Д. М. AU - Карпова, Л. И. AU - Иванов, И. Ю. AU - Ахимов, П. С. AU - Буранов, С. Н. AU - Карелин, В. И. AU - Ширшин, А. С. AU - Валуева, Ю. В. AU - Домнин, С. Е. AU - Пичугин, В. В. PY - 2021/10/26 Y2 - 2024/03/29 TI - Ингаляционная терапия оксидом азота, полученным методом синтеза из атмосферного воздуха, в послеоперационном периоде кардиохирургических вмешательств у детей: одноцентровое ретроспективное когортное исследование JF - Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова JA - Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова VL - IS - 3 SE - ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В КАРДИОХИРУРГИИ DO - 10.21320/1818-474X-2021-3-98-107 UR - https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/265 SP - 98-107 AB - <p><strong>Цель исследования</strong>. Изучить клиническую эффективность и безопасность применения метода синтеза оксида азота (NO) из атмосферного воздуха в послеоперационном периоде кардиохирургических операций у детей с прекапиллярной легочной гипертензией (ЛГ). <strong>Материалы и методы</strong>. В одноцентровое ретроспективное когортное исследование включили 90 пациентов (28 новорожденных и 62 ребенка старше 28 дней), из них 40 мальчиков и 50 девочек, медиана возраста — 0,25 (0,28–1,17) года. Критерии включения: подписанное информированное согласие, перенесенная операция на сердце, искусственная вентиляция легких (ИВЛ), систолическое давление в легочной артерии (ДЛАсис.) ≥ 35 мм рт. ст. Критерии невключения: метгемоглобинемия, левожелудочковая недостаточность III и IV функционального класса, геморрагический диатез. 45 детей вошли в группу исследования (ингаляция NO, полученного методом синтеза из атмосферного воздуха с использованием аппарата АИТ-NO-01), 45 детей составили группу ретроспективного контроля (применение метода доставки NO из баллонов, устройство NOXBOX Mobile [Bedfont, Великобритания]). Между группами не было различий в антропометрических показателях и степени выраженности исходной прекапиллярной ЛГ. <strong>Результаты</strong>. Через 1 ч ингаляции NO с применением аппарата АИТ-NO-01 отмечено снижение ДЛАсис. на 33,3 % (p &lt; 0,001). В группе ретроспективного контроля через 1 ч ингаляции NO отмечено снижение ДЛАсис. на 26,7 % (p &lt; 0,001). ДЛАсис. cнизилось на 10 % и более у 89 % пациентов группы исследования и у 84 % пациентов группы ретроспективного контроля (p = 0,4). Ингаляция NO, полученного методом синтеза из атмосферного воздуха, была ассоциирована с меньшей продолжительностью ИВЛ / вспомогательной вентиляции легких (ВВЛ), чем при применении метода подачи из баллонов: 12 (2–28) vs 14 (12,2–70,5) ч; p = 0,01. Длительность лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии и частота развития осложнений послеоперационного периода в исследуемых группах не различалась. Не было выявлено различий в частоте и выраженности развития побочных эффектов ингаляционной терапии NO (образовании метгемоглобина и диоксида азота) между двумя изученными методами. <strong>Заключение</strong>. Ингаляционная терапия NO в послеоперационном периоде кардиохирургических вмешательств у детей с применением аппарата АИТ-NO-01 не менее эффективна и не менее безопасна, чем при использовании метода доставки NO из баллонов.</p> ER -