Etiology of hospital-acquired pneumonia in patients with complicated cervical spine injury. A retrospective study
#2020-3
PDF_2020-03_104-114 (Русский)
HTML_2020-03_104-114 (Русский)

Keywords

cervical spine injury
hospital-acquired pneumonia
gram-negative bacteria
antibiotic resistance

How to Cite

Pervukhin SA, Filichkina EA, Statcenko IA, Palmash AV, Vitkovskaya IV, Lebedeva MN Etiology of hospital-acquired pneumonia in patients with complicated cervical spine injury. A retrospective study. Annals of Critical Care. 2020;(3):104–114. doi:10.21320/1818-474X-2020-3-104-114.

Statistic

Abstract Views: 13
PDF_2020-03_104-114 (Русский) Downloads: 3
HTML_2020-03_104-114 (Русский) Downloads: 0
Plum Analytics

Language

English Русский

Social Networks

Keywords

Up

Abstract

Objective. To study the etiological structure and antimicrobial resistance of hospital-acquired pneumonia pathogens in patients with complicated cervical spine injury.

Materials and methods. A retrospective study included 418 bacterial isolates from sputum in 29 patients with hospital-acquired pneumonia who were treated in ICU during the period 2012–2013 and 2017–2018.

Results. The most common pathogens from the lower respiratory tract, both in 2012–2013 and in 2017–2018 were Pseudomonas аeruginosa, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae. The share of K. pneumoniae in 2017–2018 increased by 16.8 % (3.2 times more often), and the share of microorganisms of the Enterobacteriaceae — by 26.7 % (р < 0.001). The dynamic’s analysis shows an increase in the resistance of hospital gram-negative pathogens of hospital-acquired pneumonia to the main antimicrobial classes and an increase of the frequency of extremely resistant pathogens in 2017–2018 P. aeruginosa by 19.9 % (р = 0.008), A. baumannii by 13.8 % (р = 0.189), K. pneumoniae by 66.7 % (р < 0.001).

Conclusion. Gram-negative microorganisms are the leading pathogens of hospital-acquired pneumonia in patients with complicated cervical spine injury. An increase of the level of antibiotic resistance creates an unfavorable background regarding the effectiveness of antimicrobial therapy for hospital-acquired pneumonia in patients with a complicated cervical spine injury.

https://doi.org/10.21320/1818-474X-2020-3-104-114
PDF_2020-03_104-114 (Русский)
HTML_2020-03_104-114 (Русский)

References

  1. Баринов А.Н., Кондаков Е.Н., Яковенко И.В. Выживаемость и летальность при острой позвоночно-спинномозговой травме в Архангельской области. Экология человека. 2011; 8: 51–55. DOI: 10.0000/cyberleninka.ru/article/n/vyzhivaemost-i-letalnost-pri-ostroy-pozvonochno-spinnomozgovoy-travme-v-arhangelskoy-oblasti [Barinov A.N., Kondakov Е.N., Yakovenko I.V. Survival and lethality in acute vertebral-cerebrospinal injuries in arkhangelsk region. Human ecology. 2011; 8: 51–55. (In Russ)]
  2. Ryken T.C., Hurlbert R.J., Hadley M.N., et al. The acute cardiopulmonary management of patients with cervical spinal cord injuries. Neurosurgery. 2013; 72(2): 84–92. DOI: 10.1227/NEU.0b013e318276ee16
  3. Berney S., Bragge P., Granger C., et al. The acute respiratory management of cervical spinal cord injury in the first 6 weeks after injury: a systematic review. Spinal Cord. 2011; 49(1): 17–29. DOI: 10.1038/sc.2010.39
  4. Стаценко И.А., Лебедева М. Н., Первухин С. А. и др. Особенности течения осложненной травмы шейного отдела позвоночника в зависимости от срочности выполнения декомпрессии спинного мозга. Современные проблемы науки и образования. 2018; 6: 16. [Statsenko I.A., Lebedeva M.N., Pervukhin S.A., et al. The peculiarities of clinical course of complicated cervical spine injury depending on the urgency of spinal cord decompression. Modern problems of science and education. 2018; 6: 16. (In Russ)]
  5. Гельфанд Б.Р., Проценко Д.Н., Белоцерковский Б.З. Нозокомиальная пневмония у взрослых: Российские национальные рекомендации. М.: ООО «Издательство “Медицинское информационное агентство”», 2016. 176 с. [Gelfand B.R., Protsenko D.N., Belotserkovsky B.Z. Nosocomial pneumonia in adults: Russian national recommendations. M.: OOO “Publishing house ‘Medical information agency’”; 2016. 176 р. (In Russ)]
  6. Первухин С.А., Стаценко И.А., Иванова Е.Ю. и др. Антибиотикорезистентность грамотрицательных возбудителей нозокомиальной пневмонии у пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019; 21(1): 62–68. DOI: 10.36488/cmac.2019.1.62–68 [Pervukhin S.A., Statzenko I.A., Ivanova E.Yu., et al. Antimicrobial resistance of Gram-negative pathogens of nosocomial pneumonia in intensive care unit patients. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2019; 21(1): 62–68. (In Russ)]
  7. Галстян Г.М., Клясова Г.А., Катрыш С.А. и др. Этиология нозокомиальных пневмоний у онкогематологических больных в отделении реанимации и интенсивной терапии. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2011; 13: 231–240. [Galstyan G.M., Klyasova G.A., Katrysh S.A., et al. Hospital-acquired pneumonia in patients with hematological malignancies in an ICU. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2011; 13: 231–240. (In Russ)]
  8. Руднов В.А., Колотова Г.Б., Багин В.А. и др. Роль управления антимикробной терапией в службе реанимации и интенсивной терапии многопрофильного стационара. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2018; 20(2): 132–140. DOI: 10.36488/cmac.2018.2.132–140 [Rudnov V.A., Kolotova G.B., Bagin V.A., et al. The role of antimicrobial therapy stewardship in intensive care service. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2018; 20(2): 132–140. (In Russ)]
  9. Leclercq R., Canton R., Brown D.F., at al. EUCAST expert ruls in antimicrobial susceptibility testing. Clin. Microbiol. Infect. 2013; 19(2): 141–60. DOI: 10.1111/j.1469-0691.2011.03703.x
  10. Козлов Р.С., Сухорукова М.В., Эйдельштейн М.В. и др. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Клинические рекомендации. Версия 2015 (02.2015). 162 с. [Kozlov R.S., Sukhorukova M.V., Eidelshtein M.V., et al. Determination of the susceptibility of microorganisms to antimicrobial agents. Clinical recommendations. Version 2015 (02.2015). 162 р. (In Russ)]
  11. Сухорукова М.В., Эйдельштейн М.В., Иванчик Н.В. и др. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Enterobacterales в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования «МАРАФОН 2015–2016». Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019; 21(2): 147–159. DOI: 10.36488/cmac.2019.2.147–159 [Sukhorukova M.V., Edelstein M.V., Ivanchik N.V., et al. Antimicrobial resistance of nosocomial Enterobacterales isolates in Russia: results of multicenter epidemiological study “MARATHON 2015–2016”. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2019; 21(2): 147–159. (In Russ)]
  12. Pendleton J.N., Gorman S.P., Gilmore B.F. Clinical relevance of the ESKAPE pathogens. Expert. Rev. Anti. Infect. Ther. 2013; 11: 297–308. DOI: 10.1586/eri.13.12
  13. WHO publishes list of bacteria for which new antibiotics are urgently needed. 2017. Available at: http://www.who.int/en/news­room/detail/27­02­2017­who­publishes­list­of­bacteria­for­which­new­antibiotics­are­urgently­needed. Accessed: 28 january 2019.
  14. Эйдельштейн М.В., Шек Е.А., Сухорукова М.В. и др. Антибиотикорезистентность, продукция карбапенемаз и генотипы нозокомиальных штаммов Pseudomonas aeruginosa в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования «МАРАФОН 2015–2016». Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019; 21(2): 160–170. DOI: 10.36488/cmac.2019.2.160–170 [Edelstein M.V., Shek E.A., Sukhorukova M.V., et al. Antimicrobial resistance, carbapenemase production and genotypes of nosocomial Pseudomonas aeruginosa isolates in Russia: results of multicenter epidemiological study «MARATHON 2015–2016». Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2019; 21(2): 160–170. (In Russ)]
  15. Magiorakos A.P., Srinivasan A., Carey R.B., at al. Multidrug-resistant, extensively drug-resistant and pundrug-resistant bacteria: an international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clin. Microbiol. Infect. 2012; 18: 268–81. DOI: 10.1111/j.1469-0691.2011.03570.x
  16. Гординская Н.А., Сабирова Е.В., Абрамова Н.В. и др. Особенности нозокомиальных штаммов Acinetobacter spp. в травматологической клинике. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2013; 15: 143–146. [Gordinskaya N.A., Sabirova E.V., Abramova N.V., et al. Characteristics of nosocomial strains of Acinetobacter spp. in a trauma center. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2013; 15: 143–146. (In Russ)]
  17. Богомолова Н.С., Большаков Л.В., Кузнецова С.М. Проблемы лечения гнойно-воспалительных осложнений, обусловленных ACINETOBACTER. Анестезиология и реаниматология. 2014; 1: 26–32. [Bogomolova N.S., Bolshakov L.V., Kuznetsova S.M. Problem of treatment for pyo-inflammatory complications caused by Acinetobacter. Russian J. Anаеsthesiology and Reanimatology. 2014; 1: 26–32. (In Russ)]
  18. Pfeifer Y., Hunfeld K.-P., Borgmann S., et al. Carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii ST78 with OXA-72 carbapenemase and ESBL gene blaCTX-M-115. J. Antimicrob Chemother. 2016; 71(5): 1426–1428. DOI: 10.1093/jac/dkv462
Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Downloads

Download data is not yet available.